Eficacia de una intervención breve basada en Terapia de Aceptación y Compromiso

Daiana Aylen D’Alessandro, Fabián Orlando Olaz

Resumen


La terapia de aceptación y compromiso (ACT) ha demostrado su eficacia en una gran cantidad de estudios en todo el mundo. Sin embargo, se observa una carencia de estos estudios e investigaciones al respecto en Argentina. La presente investigación se plantea como un estudio pionero, ya que el objetivo de este fue evaluar la eficacia de una guía clínica focalizada de seis pasos, basada en el modelo ACT- Matrix en Córdoba, Argentina. La muestra estuvo conformada por 64 participantes seleccionados por muestreo no probabilístico de tipo accidental. Se utilizó un diseño de tipo cuasiexperimental pre-post prueba de grupo único. Los instrumentos utilizados fueron el Cuestionario de Aceptación y Acción (AAQ II-Arg), el Cuestionario de Cinco Factores de Mindfulness (FFMQ), y el Inventario de Síntomas Psicopatológicos SCL-90-R. El estudio tuvo limitaciones en cuanto a su validez interna. Los resultados demuestran que la intervención fue eficaz en algunas variables dependientes (AAQ II-Arg, el factor No Juzgar del FFMQ y el índice IGS del SCL-90-R) y los mismos aportan evidencia preliminar sobre la utilidad clínica y la eficacia del tratamiento, con resultados significativos y tamaños del efecto medianos en el aumento de la aceptación y la disminución de sintomatología mental.

Palabras clave


Práctica psicológica basada en la evidencia; ACT; Eficacia; Utilidad Clínica

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Referencias


Anchorena, M., Ghiglione, F. & Nader, M. (2017) Psychometric properties of the Five Facet Mindfulness Questionnaire in an Argentine sample. Archives of Assessment Psychology, 7 (1), 29-41.

Association of Contextual Behavioral Science (ACBS) (2024). State of the ACT evidence. https://contextualscience.org/state_of_the_act_evidence

Bados López, A., García Grau, E., & Fusté Escolano, A. (2002) Eficacia y utilidad clínica de la terapia psicológica. Revista Internacional de Psicología Clínica y de la Salud, 2, 447-502.

Baer, R. A., Hopkins, J., Krietemeyer, J., Smith, G. T., & Toney, L. (2006). Using Self-Report Assessment Methods to Explore Facets of Mindfulness. Assessment, 13(1), 27-45.

Bologna, E. (2011). Estadística para psicología y educación. Editorial Brujas.

Bond, F. W., Hayes, S. C., Baer, R. A., Carpenter, K. C., Guenole, N., & Orcutt, H. K. (2011). Preliminary psychometric properties of the Acceptance and Action Questionnaire - II: A revised measure of psychological flexibility and acceptance. Behavior Therapy, 42, 676- 688. http://dx.doi.org/10.1016/j.beth.2011.03.007

Casullo, M. M., & Fernández, M. (2001). Malestares psicológicos en estudiantes adolescentes. Psykhe, 10(1), 155-162. http://www.psykhe.cl/index.php/psykhe/article/download/405/385

Casullo. M. M., & Pérez, M. (2008). El inventario de síntomas SCL-90-R de L. Derogatis. Adaptación UBA. CONICET.

Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences, 2nd ed. Erlbaum.

Davis, D. M., & Hayes, J. A. (2011). What are the benefits of mindfulness? A practice review of psychotherapy-related research. Psychotherapy, 48(2), 198.

Del Prette y Del Prette (2016) Psicoinfo [Windows]. https://www.psicoinfo.ufscar.br/conteudo/o-metodo-jt.

Dereix-Calonge, I., Ruiz, F. J., Sierra, M. A., Peña-Vargas, A., & Ramírez, E. S. (2019). Acceptance and commitment training focused on repetitive negative thinking for clinical psychology trainees: A randomized controlled trial. Journal of Contextual Behavioral Science, 12, 81–88. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2019.02.005

Derogatis, L. R. (1994). SCL-90-R. Administration, Scoring and Procedures Manual (Third Edition). National Computer Systems.

García Díaz, M., Olaz, F. O., & Morán, V. (en preparación). Adaptación Argentina del Cuestionario de Aceptación y Acción (AAQ-II). Córdoba, Argentina.

Gempp Fuentealba, R., & Avendaño Bravo, C. (2008). Datos normativos y propiedades psicométricas del SCL-90-R en estudiantes universitarios chilenos. Terapia psicológica, 26(1), 39-58. https://doi.org/10.4067/S0718-48082008000100004.

Ghasemi, S., Azizi, A., & Esmaeli, N. (2017). Comparison between the effectiveness of acceptance and commitment therapy and cognitive-behavior therapy on marital satisfaction in women with obsessive- compulsive disorder. Journal of Community Health, 11(2), 58-67.

Gilpin, H. R., Keyes, A., Stahl, D. R., Greig, R., & McCracken, L. M. (2017). Predictors of treatment outcome in contextual cognitive and behavioral therapies for chronic pain: A systematic review. The Journal of Pain, 18, 1153-1164. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2017.04.003

Hayes, S. C. (2004). Acceptance and Commitment Therapy, Relational Frame Theory, and the Third Wave of Behavioral and Cognitive Therapies. Behavior Therapy, 35, 639–665.

Hayes, S. C., & Hofmann, S. G. (2018). Process-based CBT: The science and core clinical competencies of cognitive behavioral therapy. New Harbinger Publications.

Hayes, S. C., Strosahl, K., & Wilson, K. G. (1999). Acceptance and Commitment Therapy: An experiential approach to behavior change. Guilford Press.

Hayes, S. C., Strosahl, K., & Wilson, K. (2015) Terapia de Aceptación y Compromiso. Proceso y práctica del cambio consciente (Mindfulness). Desclée Brouwet.

Howell, A. J., & Passmore, H. (2019). Acceptance and commitment therapy (ACT) to reduce depression: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 260(1), 728-737.

Ii, I., Sato, H., Watanabe, N., Kondo, M., Masuda, A., Hayes, S. C., & Akechi, T. (2019). Psychological flexibility-based interventions versus first-line psychosocial interventions for substance use disorders: Systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials. Journal of Contextual Behavioral Science, 13, 109-120.

Jacobson N. S., & Truax P. (1991). Clinical significance: a statistical approach to defining meaningful change in psychotherapy research. Journal Consult Clinical Psychology, 59(1), 12–9.

Jacobson, N. S., Roberts, L. J., Berns, S. B., & McGlinchey, J. B. (1999). Methods for defining and determining the clinical significance of treatment effects: description, application, and alternatives. Journal of

Consulting and Clinical Psychology, 67(3), 300.

Johns, S. A., Stutz, P. V., Talib, T. L., Cohee, A. A., Beck-Coon, K. A., Brown, L. F., Wilhelm, L. R., Monahan, P. O., LaPradd, M. L., Champion, V. L., Miller, K. D., & Giesler, R. B. (2020). Acceptance and commitment therapy for breast cancer survivors with fear of cancer recurrence: A 3-arm pilot randomized controlled trial. Cancer, 126(1), 211-218.: https://doi.org/10.1002/cncr.32518

Kazdin, A. (2001). Métodos de investigación en Psicología Clínica. Pearson Education.

Kelson, J, Rollin, A, Ridout, B, & Campbell, A. (2019). Internet-delivered Acceptance and Commitment Therapy for anxiety treatment: Systematic review. Journal of Medical Internet Research, 21(1), e12530.

Lee, E. B., Homan, K. J., Morrison, K. L., Ong, C. W., Levin, M. E., & Twohig, M. P. (2020). Acceptance and commitment therapy for trichotillomania: A randomized controlled trial of adults and adolescents. Behavior Modification, 44, 49-69. https://doi.org/10.1177/0145445518794366

Ley Nacional de Salud Mental Argentina Nº 26.657. Boletín Oficial Nº 32041. Buenos Aires, Argentina, 3 de Diciembre de 2010.

Lenhard, W. & Lenhard, A. (2022). Computation of effect sizes. https://www.psychometrica.de/effect_size.html. Psychometrica. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.17823.92329

Linardon, J., Gleeson, J., Yap, K., Murphy, K., & Brennan, L. (2018). Meta-analysis of the effects of third-wave behavioural interventions on disordered eating and body image concerns: Implications for eating disorder prevention. Cognitive Behaviour Therapy, 48(1), 15-38. https://doi.org/10.1080/16506073.2018.1517389

Luciano Soriano, M. C., & Valdivia Salas, M. S. (2006). La terapia de aceptación y compromiso (act). Fundamentos, características y evidencia. Papeles del Psicólogo, 27(2), 79-91.

Macri, J. A., & Rogge, R. D. (2024). Examining domains of psychological flexibility and inflexibility as treatment mechanisms in acceptance and commitment therapy: A comprehensive systematic and meta-analytic review. Clinical Psychology Review, 110, 102432. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2024.102432

Montero, I., & León, O. G. (2007). Guía para nombrar los estudios de investigación en Psicología. International Journal of Clinical and Health Psychology, 7(3), 847-862.

Morris, S. B. (2008). Estimating effect sizes from pretest-posttest-control group designs. Organizational Research Methods, 11(2), 364-386.

Olaz, F. O., & Polk, K. (2020). La Matrix Manual de Usuario. Entrenando la Flexibilidad Psicológica por medio de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Editorial Brujas.

Olaz, F. O., Roberts, C., Altamirano, V. A., & D’Alessandro, D.A. (en preparación). Evaluación de la eficacia de una guía de intervención terapéutica basada en ACT aplicada a procesos de rumia y preocupación.

Pérez Álvarez, M. (2014). Las terapias de tercera generación como terapias contextuales. Síntesis.

Pérez Álvarez, M. (2005). Third-generation behavior therapy. EduPsykhé, 5(2), 159-172.

Peterson, L. S. (2008). “Clinical” Significance:” Clinical” Significance and” Practical” Significance are NOT the Same Things. ERIC Clearinghouse.

Polk, K. L., Schoendorff, B., Webster, M., & Olaz, F. O. (2016). The Essential Guide to the ACT Matrix: A Step-by-Step Approach to Using the ACT Matrix Model in Clinical Practice. Context Press.

Potter, K-J., Golijana-Moghaddam, N., Evangelou, N., Mhizha-Murira, J. R., & das Nair, R. (in press). Self-help acceptance and commitment therapy for carers of people with multiple sclerosis: A feasibility randomised controlled trial. Journal of Clinical Psychology in Medical Settings. https://doi.org/10.1007/s10880-020-09711-x

Rudaz, M., Twohig, M. P., Ong, C. W., & Levin, M. E. (2017). Mindfulness and acceptance-based trainings for fostering self-care and reducing stress in mental health professionals: A systematic review. Journal of Contextual Behavioral Science, 6, 380-390. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2017.10.001

Ruiz, F. J., Peña-Vargas, A., Ramírez, E. S., Suárez-Falcón, J. C., García-Martín, M. B., García-Beltrán, D. M., & Sánchez, P. D. (2020). Efficacy of a two-session repetitive negative thinking-focused acceptance and commitment therapy (ACT) protocol for depression and generalized anxiety disorder: A randomized waitlist control trial. Psychotherapy, 57(3), 444.

Ruiz, F. J., Flórez, C. L., García-Martín, M. B., Monroy-Cifuentes, A., Barreto-Montero, K., García-Beltrán, D. M., & Gil-Luciano, B. (2018). A multiple-baseline evaluation of a brief acceptance and commitment therapy protocol focused on repetitive negative thinking for moderate emotional disorders. Journal of Contextual Behavioral Science, 9, 1-14.

Sánchez, R. O., & Ledesma, R. D. (2009). Análisis Psicométrico del Inventario de Síntomas Revisado (SCL-90-R) en Población Clínica. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 18(3), 265-274.

Smith, K. V., & Thew, G. R. (2017). Conducting research in clinical psychology practice: Barriers, facilitators, and recommendations. British Journal of Clinical Psychology, 56, 347–356.

Tabachnick, B., & Fidell, L. (2011). Using multivariate statistics. Pearson.

Tolin, D. F., McKay, D., Forman, E. M., Klonsky, E. D., & Thombs, B. D. (2015). Empirically supported treatment: Recommendations for a new model. Clinical Psychology: Science and Practice, 22(4), 317-338.

Törneke, N., Luciano, C., Barnes-Holmes, Y., & Bond, F. (2015). Relational Frame Theory and three core strategies in understanding and treating human suffering. En R. D. Zettle, S. C. Hayes, D. Barnes-Holmes, & A. Biglan (Eds.), The Wiley Handbook of Contextual Behavioral Science (pp. 254-272). Wiley Blackwell.

Yıldız, E. (2020). The effects of acceptance and commitment therapy in psychosis treatment: A systematic review of randomized controlled trials. Perspectives in Psychiatric Care, 56(1), 149-167.




DOI: https://doi.org/10.18256/2175-5027.2024.v16i1.5175

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